建筑工程安全防护文明施工措施费核实表建设单位（盖章）填报时间：编号：建设工程项目名称建设工程项目地址建设单位联系人电话施工单位联系人电话工程总造价（万元）其中：安全文明费（万元）签名：年月日经办人审核人签名：年月日分管领导签名：年月日注：1、本表一式三份，建设单位、施工单位、工程安全生产监督机构各一份。2、建筑工程安全防护、文明施工措施费简称“安全文明费”。3、本表作为建设单位申请办理工程项目施工许可的依据。
建筑工程安全防护文明施工措施费四方监管协议书工程项目名称： 工程地点： 甲方（建设单位）： 地址：法定代表人（委托代理人）： 乙方（施工单位）：法定代表人（委托代理人）：地址： 丙方（安全文明费专用帐户银行）：地址：法定代表人（委托代理人）： 丁方（建设工程安全生产监督机构）： XXX省住房和城乡建设厅监制根据《关于进一步加强我省建筑工程安全防护文明施工措施费使用管理的通知》规定，（以下简称“甲方”）、（以
下简称“乙方”）、（以下简称“丙”方）、（以下简称“丁方”）四方在协商一致的基础上，就 工程安全防护文明施工措施费（以下简称“安全文明费”）支付事宜订立本协议，并严格遵照执行。第一条乙方必须在建设工程办理安全受监手续时，在丙方开设建筑工程安全文明费专用帐户（以下简称“专用帐户”），该帐户内专项资金只能用于建筑工程施工现场安全防护及文明施工。第二条乙方在丙方开设专用帐户时应如实提供以下资料： （一）营业执照（正本）、机构代码证（正本）、资质证书、税务登记证等；（二）存款人的基本存款帐户开户登记证以及相应的证明文件，包括项目中标通知书、已备案的施工合同、主管部门批文、 、等； （三）法定代表人的身份证，或托代理人的身份证及委托书。第三条甲方必须按文件要求及施工合同约定，分阶段提前一个月足额存入安全文明费，并将情况及时向丁方报告。第四条乙方在从专用帐户支取安全文明费时，必须先向丁方提出支取申请，由丁方根据施工现场施工安全质量标准化适时评价情况签署支取意见后，再向丙方申请支取。第五条丙方应根据丁方的支取意见，通过专用帐户，将安全文明费划到乙方的基本帐户或其项目的帐户。
第六条甲方未及时向乙方专用帐户存入安全文明费，乙方应书面通知甲方，并报告丁方。甲方接到乙方的书面通知后，应及时组织资金足额存入乙方的专用帐户。若甲方未按期足额存入资金的，乙方有权采取停止施工等措施，且所造成的后果由甲方承担。第七条丁方应定期对专用帐户安全文明费存拨情况进行检查，丙方应予配合。第八条丙方要对专用帐户资金的支出进行严格监督，发现乙方有挪用或其他不法行为的，应立即停止划转款项，并及时向丁方报告。第九条甲、乙、丙三方不得以任何形式串通，动用专用帐户资金用于其他开支。第十条丁方应严格监督甲、乙、丙三方按本协议履行各自义务。第十一条乙方不得利用专用帐户规避其它法律责任。第十二条丙方有下列情形之一的，由丁方及时告知，情节严重的，丁方可撤销乙方在丙方开立的专用帐户，并会同当地人民银行、银监局等部门依法进行处理：（一）不及时划拨安全文明费的；（二）不按协议约定履行相关义务的；（三）监督不力，致使专用帐户资金挪为他用的；（四）与甲、乙方合谋违反本协议约定的；（五）其他违反本协议约定内容的。
第十三条丙方遇到法院冻结、划拨专用帐户资金时，应告知法院办案工作人员该帐户的性质，并及时通知丁方，必要时由丁方会同相关人民法院协调处理。第十四条四方约定的其他内容：_____________________________________________。第十五条乙方已经完成施工合同约定的工程任务，经甲方书面同意并经丁方确认后，可结清专用帐户余额，做好专用帐户销户，本协议关系终止。第十六条本协议自四方签字并盖章后生效。
XXX县建设工程安全防护、文明施工措施费划款审批表（进场阶段）工程名称结构层数建筑面积工程造价建设单位工程地址施工单位项目负责人致：站我公司施工的单位（标段）工程，前期准备工作已完成，施工队伍已进场。特申请划拨施工进场阶段安全防护、文明施工措施费。施工单位：项目负责人：年月日监理单位意见：监理机构：（公章）总监签名：年月日建设单位意见：单位（公章）负责人签名：年月日致：行经核实，同意拨付施工进场阶段安全防护文明施工措施费：拾万仟佰拾元。监督机构（公章）经办人：审批人：分管领导：年月日
XXX县建设工程安全防护、文明施工措施费划款审批表（评分阶段）工程名称结构层数建筑面积工程造价建设单位工程地址施工单位项目负责人致：站我公司施工的单位（标段）工程，经第阶段安全评分合格。特申请划拨安全防护、文明施工措施费。（附件：安全防护、文明施工措施费核定单和工程施工阶段安全检查评价复检记录表）施工单位：项目负责人：年月日监理单位意见：监理机构：（公章）总监签名：年月日建设单位意见：单位（公章）负责人签名：年月日致：行经核实，同意拨付施工进场阶段安全防护文明施工措施费：拾万仟佰拾元。监督机构（公章）经办人：审批人：分管领导：年月日
XXX县建设工程安全防护、文明施工措施费划款审批表（竣工验收阶段）工程名称结构层数建筑面积工程造价建设单位工程地址施工单位项目负责人致：站我公司施工的单位（标段）工程，经竣工验收合格。特申请划拨施工安全防护、文明施工措施费。（附件：安全防护、文明施工措施费核定单和安全合格证）施工单位：项目负责人：年月日监理单位意见：监理机构：（公章）总监签名：年月日建设单位意见：单位（公章）负责人签名：年月日致：行经核实，同意拨付施工进场阶段安全防护文明施工措施费：拾万仟佰拾元。监督机构（公章）经办人：审批人：分管领导：年月日
安全文明施工措施费办事程序一、缴费阶段1、由施工企业到质安站领取账户监管协议，与建设单位、银行、质安站签订账户监管协议；施工企业到XXX县农业银行开立专户。2、建设单位将施工企业签订的账户监管协议交县质安站开具安全文明施工措施费核定单。3、建设单位按核定单核定的文明施工措施费总额，将款项转入施工企业开设的文明施工措施费专用账户上。4、建设单位将交款凭证原件与复印件交县质安站办理质量安全手续。二、拨款阶段1、进场阶段拨款：施工企业提供交款凭证原件、复印件、核定单复印件和进场阶段审批表原件一式三份在质安站财务室办理。2、评分阶段拨款：施工企业提供安全检查评分记录原件和复印件，评分阶段审批表原件一式三份在质安站财务室办理。（30米以上的高层建筑分三次评分，一般建筑分二次评分）3、竣工验收阶段拨款：施工企业提供安全合格证书原件和复印件及竣工验收阶段审批表原件一式三份在质安站财务室办理。
单位基本账户开户资料清单1、营业执照2、税务登记证3、组织机构代码证4、法人身份证5、经办人身份证6、开户申请书（加盖公章）和授权书（加盖行政公章和法人私章）请携带以上资料的正本原件和4份复印件（A4纸），复印件加盖行政公章。开立一般账户除了要提供以上资料还要提供基本账户开户许可证原件和4份复印件并加盖单位行政公章。
